كيف تحدث التداخلات الدوائية ؟
بالحديث عن التداخلات الدوائية فإنه يمكن أن تتفاعل الأدوية و العقاقير مع بعضها البعض بعدة طرق ، ومن المهم أن تكون على دراية بهذه التفاعلات لضمان الاستخدام الآمن و الفعال للأدوية وتجنب الآثار الخطيرة لهذه التداخلات .
في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب التفاعلات بين الأدوية آثارًا جانبية خطيرة نتيجة زيادة فعالية الدواء ، بينما في حالات أخرى ، يمكن أن تجعل الأدوية أقل فعالية .
تحدث التفاعلات الدوائية عندما يتفاعل دواءان أو أكثر مع بعضهما البعض في الجسم . يمكن أن يحدث ذلك بعدة طرق
تثبيط الإنزيمات بالكبد enzyme inhibitors
يمكن لبعض الأدوية أن تثبط الإنزيمات في الكبد المسؤولة عن تكسير الأدوية الأخرى مثل CYP 450 و غيره . يمكن أن يؤدي ذلك إلى ارتفاع مستويات الدواء المستعمل في الجسم ، مما قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية و يمكن ان يحدث العكس بتقليل فعالية الدواء .
تحفيز الإنزيمات بالكبد enzyme inducer
يمكن أن تزيد الأدوية الأخرى من نشاط الإنزيمات في الكبد ، مما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات الأدوية الأخرى في الجسم ، مما يجعلها أقل فعالية .
التفاعلات المباشرة
يمكن لبعض الأدوية أن تتفاعل مباشرة Direct Interaction مع أدوية أخرى ، إما عن طريق الارتباط بالمستقبل نفسه أو عن طريق التنافس على نفس الإنزيمات الأيضية . هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض أو زيادة في فعالية أحد الأدوية أو كليهما .
تحدث التفاعلات الدوائية أيضآ مع الغذاء عندما يتأثر امتصاص الدواء أو تكسيره أو إفرازه بالطعام أو الشراب. يمكن أن تحدث هذه التفاعلات بعدة طرق ، بما في ذلك
الامتصاص Absorption
يتم امتصاص بعض الأدوية بشكل أفضل في وجود الطعام ، بينما يتم امتصاص البعض الآخر بشكل أفضل على معدة فارغة .
الأس الهيدروجيني PH
يمكن أن تؤثر حموضة الطعام حيث يكون الأس الهيدروجينى أقل من 7 أو قلويته عندما يكون الأس الهيدروجينى اكبر من , يؤثر ذلك على امتصاص بعض الأدوية و فاعليتها .
العناصر الغذائية
يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع عناصر غذائية معينة في الطعام ، مثل الكالسيوم أو الحديد أو الزنك و كذلك الحليب يمكن ان ستداخل مع بعض المضادات الحيوية و غير ذلك .
بعض الاطعمة و المشروبات
يمكن لبعض الأطعمة كالحليب أن يؤثر على امتصاص بعض المضادات الحيوية أو المشروبات مثل عصير الجريب فروت أن تثبط الإنزيمات في الكبد المسؤولة عن تكسير الأدوية .
جدير بالذكر أن التدخين أيضآ من محفزات الانزيم Enzyme Inducer التى تؤثر على تكسير و فاعلية العديد من الادوية عن طريق انزيمات الكبد .
من أجل تجنب هذه التداخلات الدوائية ، من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية والمكملات الغذائية و المنتجات العشبية التي تتناولها . أيضًا ، من المهم اتباع التعليمات الخاصة بتناول الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف ، بما في ذلك أي نصيحة حول الطعام و الشراب بحيث تتناول الدواء فى الوقت المناسب سواء قبل الأكل أو بعده .
من المهم أيضًا أن تدرك أن بعض الأطعمة و المشروبات و المكملات الغذائية قد تسبب حدوث التداخلات الدوائية وأن تتجنبها . يمكن للكحول ، على سبيل المثال ، أن يتفاعل مع بعض الأدوية ، مما يجعلها أقل فعالية أو يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض المكملات الغذائية ، مثل نبتة سانت جون St. John’s wort ، أن تتفاعل مع بعض الأدوية و تجعلها أقل فعالية أو تزيد من مخاطر الآثار الجانبية .
في الختام
يمكن أن يكون للتفاعلات بين الأدوية و بين الطعام و الشراب تأثير كبير على فعالية الأدوية و سلامة المريض الذي يتناولها . من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية و المكملات و المنتجات العشبية التي تتناولها واتباع التعليمات الخاصة بتناول أدويتك كما هو موصوف ، بما في ذلك أي نصيحة حول الطعام والشراب . بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن تكون على دراية بالتداخلات الدوائية المحتملة وتجنب الأطعمة والمشروبات والمكملات التي قد تتفاعل مع أدويتك .
وسوف نقوم بمناقشة أهم التداخلات الدوائية لاحقآ فى هذا القسم .
