الصفراء عند حديثي الولادة Neonatal Jaundice

الصفراء (اليرقان ) حالة شائعة تحدث عند الأطفال حديثي الولادة ، وتتميز بإصفرار الجلد وبياض العينين . اللون الأصفر ناتج عن تراكم البيليروبين ، وهو منتج نفايات ينتج عند تكسير خلايا الدم الحمراء . في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يحدث اليرقان بسبب عدم نضج الكبد ، والذي لا يزال غير قادر على معالجة وإفراز البيليروبين بشكل فعال .

هناك نوعان رئيسيان من الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة:

اليرقان الفسيولوجي واليرقان المرضي.

اليرقان الفسيولوجي هو النوع الأكثر شيوعًا ، ويعتبر حالة طبيعية غير ضارة تزول عادةً من تلقاء نفسها خلال الأسبوع الأول من الحياة. من ناحية أخرى ، يحدث اليرقان المرضي بسبب حالة طبية أساسية ويتطلب العلاج .

تشمل عوامل خطر الإصابة باليرقان عند الأطفال حديثي الولادة الخداج ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، والورم الرأسي ، والرضاعة الطبيعية. يكون الأطفال الخدج وذوي الوزن المنخفض عند الولادة أكثر عرضة للإصابة باليرقان لأن أكبادهم لم تتطور بشكل كامل.

يمكن أن يؤدي الورم الرأسي ، وهو تجمع من الدم تحت فروة الرأس ، إلى زيادة خطر الإصابة باليرقان لأن الدم الزائد يسبب زيادة في تكسير خلايا الدم الحمراء. يمكن أن تزيد الرضاعة الطبيعية أيضًا من خطر الإصابة باليرقان لأن الطفل قد لا يحصل على ما يكفي من الحليب ، مما يؤدي إلى الجفاف وانخفاض إفراز البيليروبين .

أعراض الصفراء عند الاطفال :

تشمل أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة اصفرار الجلد وبياض العين والبول الداكن والبراز الشاحب. في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب اليرقان في أن يصبح الطفل عصبيًا أو خاملًا أو ضعف الشهية. يمكن أن يتسبب اليرقان أيضًا في انتفاخ اليافوخ ، أو البقعة اللينة على رأس الطفل .

تشخيص اليرقان :

يتم تشخيص اليرقان عادةً عن طريق الملاحظة وقياس مستويات البيليروبين في دم الطفل. توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بفحص مستويات البيليروبين لدى جميع الأطفال حديثي الولادة في غضون 24 ساعة من الولادة ومرة أخرى على الأقل بين اليومين الثاني والثالث من العمر.

إذا وجد أن مستويات البيليروبين مرتفعة ، يمكن إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد سبب اليرقان واستبعاد أي حالات طبية أساسية .

علاج اليرقان :

يعتمد علاج اليرقان على السبب الكامن وراءه وشدته. بالنسبة لليرقان الفسيولوجي ، لا توجد حاجة عادةً إلى علاج ، وسوف يختفي اليرقان من تلقاء نفسه خلال الأسبوع الأول من الحياة. بالنسبة لليرقان المرضي ، قد يشمل العلاج العلاج بالضوء ، والذي يستخدم أضواء خاصة لتفكيك البيليروبين ، وفي الحالات الشديدة ، تبادل الدم ، والذي يتضمن إزالة دم الطفل واستبداله بدم متبرع به .

الوقاية من اليرقان :

تشمل الوقاية من اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة تعزيز الرضاعة الطبيعية ، وتوفير الترطيب المناسب ، والمراقبة الدقيقة لحديثي الولادة من أجل تطور اليرقان. يمكن أن يمنع الاكتشاف المبكر والتدخل من الإصابة باليرقان واليرقان الحاد ، وهو من المضاعفات النادرة والخطيرة لليرقان التي يمكن أن تسبب تلفًا دائمًا في الدماغ .

في الختام ، اليرقان هو حالة شائعة عند الأطفال حديثي الولادة ، وينتج عن تراكم البيليروبين في الدم. في حين أن اليرقان الفسيولوجي غير ضار وعادة ما يتم علاجه من تلقاء نفسه ، إلا أن اليرقان المرضي يتطلب العلاج. تشمل عوامل الخطر الخداج ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، والورم الرأسي والرضاعة الطبيعية.

يمكن أن يمنع الاكتشاف المبكر والعلاج المناسب اليرقان الشديد ومضاعفاته . يجب أن يكون أطباء الأطفال والممرضات وأولياء الأمور على دراية بعلامات اليرقان ، ويجب فحص مستويات البيليروبين عند الأطفال حديثي الولادة .

للمزيد عن طرق تقليل الصفراء ( اليرقان ) من هنا