تقليل الصفراء عند حديثى الولادة , بالحديث عن الصفراء أو ما يعرف ب( اليرقان ) عند الاطفال حديثى الولادة فهو حالة شائعة تحدث عند الأطفال بعد الولادة مباشرة فى معظم الحالات أو فى الأيام القليلة التى تليها ،

تتميز بصفرات من الجلد وبيض العيون الناتجة عن تراكم البيليروبين ، منتج نفايات يتم إنتاجه عندما يتم تقسيم خلايا الدم الحمراء.

في حين أن اليرقان الفسيولوجي يعتبر حالة طبيعية وغير ضارة عادة ما تحل من تلقاء نفسها خلال الأسبوع الأول من الحياة ، فإن اليرقان المرضي ، الناجم عن حالة طبية أساسية ، يتطلب العلاج لتقليل مستويات البيليروبين .

واحدة من أكثر الطرق فعالية لتقليل مستويات البيليروبين في حديثي الولادة هي من خلال العلاج الضوئي. يستخدم العلاج الضوئي أضواء خاصة لكسر البيليروبين في دم الطفل ، مما يجعله أكثر قابلة للذوبان في الماء وأسهل على الكبد.

يمكن إعطاء العلاج الضوئي في المستشفى أو في المنزل من أجل تقليل الصفراء ، وعادة ما تدار لعدة ساعات في اليوم حتى تنخفض مستويات البيليروبين إلى مستوى آمن .

هناك طريقة أخرى لتقليل مستويات البيليروبين لدى الأطفال حديثي الولادة من خلال زيادة الرضاعة الطبيعية. يمكن أن تساعد الرضاعة الطبيعية في زيادة إفراز البيليروبين من خلال براز الطفل والبول ، ويمكن أن يساعد أيضًا في منع الجفاف ، مما قد يزيد من مستويات البيليروبين.

من المهم التأكد من حصول الطفل على ما يكفي من الحليب ويتم تثبيته بشكل صحيح على الثدي لضمان حصوله على ما يكفي من التغذية .

هناك طريقة أخرى لتقليل الصفراء و لتقليل مستويات البيليروبين من خلال توفير الترطيب المناسب ، ويمكن تحقيق ذلك من خلال إعطاء الطفل السوائل الكافية ، إما عن طريق الرضاعة الطبيعية أو عن طريق منحهم الصيغة إذا لم تكن الرضاعة الطبيعية. هذا يمكن أن يساعد في زيادة إفراز البيليروبين من خلال بول الطفل .

في بعض الحالات ، قد يكون الإجراء المعروف باسم نقل الصرف ضروريًا لتقليل مستويات البيليروبين لدى الأطفال حديثي الولادة. يتضمن هذا الإجراء إزالة كمية صغيرة من دم الطفل واستبداله بالتبرع بالدم.

يمكن أن يساعد ذلك في تقليل الصفراء و تقليل مستويات البيليروبين بسرعة ، لكنه إجراء أكثر توغلاً ويتم عادةً في الحالات الشديدة من الصفراء ( اليرقان )  أو عندما لم تكن العلاجات الأخرى فعالة .

هناك طريقة أخرى لتقليل  الصفراء و تقليل مستويات البيليروبين هي باستخدام عهد البيليروبين عن طريق الفم. يمكن استخدام مجلدات البيليروبين عن طريق الفم مثل SN-mesoporphyrin ، وهو شكل معدّل من الهيم ، لتقليل مستويات البيليروبين. إنه يعمل من خلال الارتباط بالبيليروبين في الأمعاء ، ويمنعها من إعادة امتصاص ، وتعزيز إفرازه في البراز .

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تقليل الصفراء ( اليرقان ) من خلال تحديد وعلاج الحالات الطبية الكامنة التي يمكن أن تسبب اليرقان مثل عدم توافق ABO أو RH ، التسمم أو العدوى الخلقية ، واضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الانحلال

علاوة على ذلك ، من المهم لمقدمي الرعاية الصحية مراقبة مستويات البيليروبين من الأطفال حديثي الولادة عن كثب ، وخاصة في الحالات عالية الخطورة ، مثل الأطفال الخدج وأولئك الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة. يمكن أن يساعد ذلك في ضمان اكتشاف اليرقان مبكرًا وأنه يمكن بدء العلاج المناسب في أقرب وقت ممكن لتقليل مستويات البيليروبين ومنع المضاعفات .

في الختام ، فإن اليرقان هو حالة شائعة عند الأطفال حديثي الولادة الناجم عن تراكم البيليروبين في الدم. هناك طرق مختلفة لتقليل مستويات البيليروبين في الأطفال حديثي الولادة ، بما في ذلك العلاج الضوئي ، وزيادة الرضاعة الطبيعية ، وتوفير الترطيب المناسب ، ونقل التبادل ، وذلك باستخدام مجلدات البيليروبين عن طريق الفم وتحديد وعلاج الحالات الطبية الأساسية.

يمكن أن يمنع الكشف المبكر والعلاج المناسب اليرقان الشديد ومضاعفاته. يجب أن يكون أطباء الأطفال والممرضات والآباء على دراية بعلامات اليرقان ، ويجب فحص الأطفال حديثي الولادة بانتظام .